fbpx

フォローする

心臓ペースメーカーが入っている患者さんがCPAで運ばれてきたら

心電図新世界セミナー谷口総志です。
谷口総志プロフィール
心電図メールレクチャー(3000人突破)
お問い合わせ
・ブログ今何位?
人気ブログランキング
にほんブログ村

今日はメールから、
このようなメッセージをいただきましたのでお答えします。


救外とかで、
ペースメーカーを挿入されてる患者さんが、
CPAで運ばれてきたときに心マした方がいいですか?


はい。

心臓マッサージはペースメーカーに関係なく行ってください。

動画でサクッとお答えしました

9分の動画です。

記事よりも内容が濃くなっております。

心臓ペースメーカーが挿入されてても心臓は止まる

心臓ペースメーカーが入っていても心臓は止まる可能性があります。

その主な要因を3つに分類すると

・心臓ペースメーカーから刺激がでない
・心臓ペースメーカーが刺激を出さない
・刺激がでても心臓が動かない

があります。

心臓ペースメーカーから刺激がでない

これは物理的な要因です。

電池切れ、リード断線、ディスロッジなどが考えられます。

電池切れ

そりゃーそうですよね。

心臓ペースメーカーは電池で動いています。

心臓ペースメーカー本体部の7割は電池です。

リード断線

リードとは心臓ペースメーカー本体からの刺激を

心臓に伝える電線のことです。

 

その電線が破損や劣化などにより断線してしまうと

物理的に心臓に刺激を伝えられなくなります。

ディスロッジ

心臓ペースメーカーリードの先端は

心臓に接触している必要があります。

そうでないと心筋に刺激が伝わりません。

このリード先端と心筋が離れてしてしまうことをディスロッジと呼びます。

心臓ペースメーカが刺激を出さない

オーバーセンス

ノイズなどが主な原因です。

心臓ペースメーカーは心拍数が設定数以下になると
刺激を出し心臓に「動け」と指令を送ります。

心臓ペースメーカーはこの心拍数を
心臓が拍動するときの微弱電流を感知して
カウントしています。

つまり心臓ペースメーカーは
常に心拍数をカウントしています。

しかしノイズ(高周波、筋電図など)が
心臓ペースメーカーに混入した場合、
ノイズの微弱電流を心拍と勘違いしてしまうことがあります。

そのとき心臓ペースメーカーは
心臓に刺激を出しません。

この状態をオーバーセンスと呼びます。

刺激がでても心臓が動かない

アンダーセンス

心臓ペースメーカーから刺激が出て心臓に伝わっても
心臓が反応できないくらい弱い刺激のことです。

この状態はペースメーカーの設定変更で解除できます。

心臓が反応する最低出力の刺激(V)を閾値と呼びます。

アンダーセンスとは閾値より刺激が低い場合を指します。

 

Vitalityなし

心臓は心筋という筋肉が収縮させているのですが

その心筋自体に障害が起こり
収縮する力が残されていないことも起こり得ます。

障害は様々ですが心筋梗塞などがわかりやすいです。

このような場合Vitalityなしと呼びます。

心臓ペースメーカーと心臓マッサージ

心臓ペースメーカーが挿入されている方でも

心臓が止まることはあります。

(心肺停止)の場合は
心臓ペースメーカー挿入に関わらず

心臓マッサージを施行して下さい。

救命に関してはBLSやACLSを参考にして下さい。

続きはメールレクチャーに登録して下さい

全記事、全動画を漏れなく配信中です。

受講者数3000人突破!!

完全無料ですので安心です。

メールアドレスを登録していただけると
即座に配信いたします。

ただいま心電図が読めるようになる
35分のセミナー動画をプレゼント中です。

↓ ↓ ↓

Related posts

谷口総志プロフィール



心電図が読めず苦労した経験を持つ。2008年より心電図のセミナー講師として活動。「本当に心 電図が読めるようになった」と無記名アンケートで満足度98%以上を連発。2016年12月、高知の 講演で100名の席が満席となり急遽増席するも立見が続出するほどの集客力を持つ。講演後、著書 が大ブレイクし、ベストセラーランキング1位となる。現在まで4冊出版しレビュー数が200件と 医学書カテゴリーで圧倒的に支持されている。心電図新世界セミナー谷口総志の理念「一人でも 多くの方に心電図を読むを具現化させる」をミッションとし全国でセミナーを行なっている。 谷口総志のプレゼンは「教える」ではなく「伸ばす」です。日本唯一の「伸ばす」講師です。


=人生のゴール= 「死ぬ前に笑う」
=モットー=「今を楽しく後悔しない人生」
=心電図新世界セミナー理念=「一人でも多くの方に心電図を読むを具現化させる」

谷口総志をもっと詳しく

最新セミナー情報


目が回る勢いです。

全て紹介しきれませんのでこちらからご確認ください。


あなたからのコメントお待ちしています。
質問・疑問、メッセージなんでも構いません
下のコメントボタンを押して谷口総志にメッセージして下さい。
返信させていただきます。

★ブログランキング引っ越しましたので、ぜひクリックいただけると嬉しく思います↓
クリックが多いブログほどランキング上位になる仕組みのため、とても励みになります!
⇒ 今何位? <人気ブログランキング>
⇒ 今何位? <にほんブログ村>
なお、いいね!と違って、クリックしたことは誰にもわかりませんしID等も不要です!  

3000名突破♪完全無料の心電図メールレクチャー 一番力を入れています。無料で100本以上のセミナー動画が届きます。 登録後すぐに35分のセミナー動画プレゼント中
⇒心電図メールレクチャー  

谷口総志ってどんな人? プロフィール、セミナー情報、動画教材、書籍などの最新情報満載です。
⇒谷口総志公式ホームページ